Avendo erroneamente unito la discussione sulla cisto in idro con quella di Fibromialgia e non riuscendo più a dividerle, ho chiuso le due unite e riapro qui l'argomento cisto in idro che è sempre molto discusso ed interessante, lo apro con il link inserito dal Dott. Porru nelle nostre domande.
Buongiorno Paloma,
Il quesito non è di quelli semplici, come d'altronde non è semplice la completa comprensione di questa condizione: in presenza di sintomi, urinari e non, indicativi di questa condizione, la cistoscopia, con o senza biopsia vescicale aiuta notevolmente a confermare la diagnosi, anche se non fornisce le tipiche indicazioni (emorragie petecchiali dopo distensione eseguita con una certa metodica) nel 100% dei casi. L'accertamento diagnostico a volte è individuale, in quanto alcuni autori non ritengono assolutamente indispensabile neanche la stessa cistoscopia, e tantomeno la biopsia, a volte eseguita solo per escludere altre patologie. Inoltre a volte le emorragie della parete descritte compaiono in patologie diverse dalla C.I. Comunque personalmente ritengo che inpresenza di sintomi presenti da mesi (almeno 3)la assenza di "glomerulations" dopo distensione non possa negare in assoluto la diagnosi di C.I: infatti bastano piccoli dettagli non seguiti nella manovra di distensione per spiegarne la mancata produzione, altre volte il fatto di aver già intrapreso una terapia orale, o endovescicale, può essere alla base di un quadro endoscopico "atipico". Quanto alla presenza di mastociti nel detrusore, ed alla loro conta, si ritiene una conta >28 mastociti/mm2 indicativa di "mastocitosi" del detrusore, una conta di 20-28/mm2 dubbia, negativa una < 20/mm2, come riassunto nel lavoro di cui allego il sito internet:
www.medicalnewstoday.com/articles/57292.php
E' naturalmente solo una proposta sperimentale di lavoro, non inclusa in alcuna delle linee guida. Comunque, i mastociti sono presenti nello strato superficiale della vescica in varie forme di cistite batterica, mentre nel piano muscolare sono fortemente indicative di C.I.
Altri aspetti endoscopici possono essere osservati in un altro sito intrnete con video annesso:
www.interstitialcystitisclinic.com/id6.html
Spero che ciò possa essere utile.
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